Velden gemarkeerd met een * zijn verplicht om in te vullen.

Aanmelden van kandidaten kon tot en met VRIJDAG 10 MAART 2023.

Om voor de prijs in aanmerking te komen moet iemand een fundamentele bijdrage leveren of hebben geleverd aan het bevorderen van de sociale acceptatie van LHBTIQ+ personen in de Nederlandse samenleving en daarmee het LHBTIQ+ emancipatieproces. De bijdrage heeft betrekking op een onderwerp dat in of voor de LHBTIQ+ beweging belangrijk is of veel heeft betekend voor de maatschappelijke acceptatie van LHBTIQ+ personen in Nederland of daarbuiten. Kandidaten kunnen alleen bij leven worden voorgedragen.

De door u ingevulde gegevens worden alleen gebruikt voor dit doel. Uw gegevens worden niet gedeeld met derden, niet online opgeslagen en na afloop van het evenement vernietigd.

Mocht het online aanmeldformulier niet werken, dan kunt u uw kandidaat/kandidaten ook aanmelden door een email te sturen naar . Vermeld in de email uw eigen naam en contactgegevens, de naam en contactgegevens van uw kandidaat/kandidaten, voor welke prijs uw kandidaat in aanmerking komt en een uitgebreide motivatie.

Over de uitslag wordt niet gecorrespondeerd.